小星被咬24小时内，医护人员已按照狂犬病暴露预防处置相关步骤，对小星清创、注射被动免疫制剂、接种狂犬病疫苗。小星住院后症状本已好转出院，却在被咬18天后病情变重后离世。樊女士疑惑的是：孩子免疫失败离世，是自己在哪个阶段的疏忽或者耽搁，还是医院在诊疗过程存在问题?红星新闻记者了解到，相关部门对此免疫失败事件正在调查中。

　　男童被狗咬伤18天后

　　病情突然加重后离世

　　根据国家疾病预防控制局发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》规定，狂犬病Ⅲ级暴露者应接受处置伤口、注射被动免疫制剂、接种狂犬病疫苗三个步骤的治疗。

　　小星在医院的相关诊疗记录显示，4月21日下午，小星在河南省南阳市新野县赵岗村家附近的公路上被狗咬伤，右侧颌面部及左小腿多发皮肤撕裂、出血。小星先是被送到当地汉华社区卫生服务中心，进行了狂犬病疫苗皮下注射;后来又在卧龙区瑞和医院进行了伤口冲洗消毒换药及伤口周围狂犬病人免疫球蛋白皮下注射。之后，又转院至南阳市中心医院住院治疗。5月1日办理出院，5月5日接种狂犬病疫苗第4针，计划在5月19日接种第5针。

　　▲小星住院的诊断证明

　　红星新闻记者从樊女士处了解到，小星被恶犬咬后共注射了4次狂犬疫苗。第一次是被咬后，在汉华社区卫生服务中心进行注射的。但该医疗机构条件有限，所以樊女士当晚带孩子到南阳市的卧龙区瑞和医院进行了清创和狂犬病人免疫球蛋白皮下注射。第二针和第三针都是住院期间在南阳市中心医院住院期间注射，5月5日，小星在新野县妇幼保健院接种了第四针疫苗，这时候小星已经出院。

　　据媒体报道，小星刚出院的前几天状态不错，但从5月7日开始情况逐渐恶化。5月8日，小星开始频繁呕吐、情绪狂躁的状况。樊女士先是带孩子到新野县中医院就诊，因小星情况严重，又转院到南阳市中心医院。“医生说孩子的中枢神经已经快死完了，并有恐风、恐慌、狂躁的临床表现，90%是狂犬病，让我做好病危的心理准备。”樊女士说，9日凌晨3时许，小星在开往郑州市的急救车上停止了心跳……

　　樊女士告诉红星新闻，小星已经接受了上述疫苗注射和治疗，但最终没有挽救生命，她质疑医院诊疗过程不规范。在查看网友相关评论后，樊女士觉得问题可能出现在南阳卧龙瑞和医院没有将伤口清理干净。

　　南阳市疾控中心：

　　调查狂犬病毒免疫失败事件

　　给小星处置伤口和注射免疫球蛋白的是南阳市卧龙区瑞和医院犬伤门诊部。5月15日，门诊工作人员告诉红星新闻，小星被咬后伤情较重，他们按指南要求操作，尽了最大的努力。尽管理论上讲，使用免疫球蛋白可以阻止狂犬病毒感染，不能保证百分之百阻断病毒感染。

　　5月15日，南阳市疾控中心的一名工作人员告诉红星新闻，疾控中心已介入调查，调查此次狂犬病毒免疫失败事件。“接种蛋白也好，接种疫苗也好，都是为了中和掉病毒。”该工作人员称，免疫球蛋白和这个病毒结合能立即起作用，接种疫苗后，最快也要7天左右才能产生抗体。

　　至于为什么小星免疫失败，这名工作人员提到，疫苗需经过药监局审批合格才能使用，但从原理上说，无论是免疫球蛋白还是疫苗，都无法确保百分之百阻断病毒感染。

　　这名工作人员称，他参加工作25年，还是首次接触到这样疑似免疫失败的事件。“家属很痛心，我们也很痛心。”他说，“接种一万个，恰巧有一个不成功，那也许是医学的悲哀。”

　　▲咬伤小星的恶犬 视频截图

　　另据媒体报道，5月15日，记者从新野县赵岗村村干部处了解到，目前咬人的恶犬已被打死。新野县委宣传部办公室一名工作人员告诉媒体记者，目前对狗主人的调查，当地警方正在进行中。

　　樊女士告诉红星新闻记者，目前仍无狗主人的线索，此前有一个人曾通过网络提供疑似狗主人的线索。樊女士通过一番寻找发现，线索涉及的人名并不存在，她已将线索报告给当地派出所。樊女士对咬死儿子的恶犬状况一直耿耿于怀，因为没有看到恶犬被打死的图片和尸体，樊女士还是难以相信。樊女士仍希望能通过网络媒体征集狗主人的相关线索。

　　红星新闻记者 陈卿媛 朱必胜 实习生 于欣都 钟洋怡